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山東省人力資源和社會(huì)保障廳

關(guān)于印發(fā)《山東省職工因病或非因工致殘喪失

勞動(dòng)能力鑒定工作規(guī)程》的通知（草案）

為維護(hù)職工和參保單位合法權(quán)益，規(guī)范我省因病或非因工致殘喪失勞動(dòng)能力鑒定工作，根據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)將《山東省職工因病或非因工致殘喪失勞動(dòng)能力鑒定工作規(guī)程》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

各地在執(zhí)行過程中遇有新情況新問題，請(qǐng)及時(shí)反饋。

山東省人力資源和社會(huì)保障廳

年  月  日

（此件主動(dòng)公開）

山東省職工因病或非因工致殘喪失勞動(dòng)能力鑒定工作規(guī)程

第一章  總  則

第一條  為維護(hù)職工和參保單位合法權(quán)益，規(guī)范我省因病或非因工致殘喪失勞動(dòng)能力鑒定（以下簡(jiǎn)稱因病鑒定）工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》《國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘津貼暫行辦法》和《勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)程。

第二條  各級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)開展因病鑒定工作，適用本規(guī)程。

第三條  設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)因病初次鑒定及因病復(fù)核鑒定的組織實(shí)施工作。

省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全省因病再次鑒定的組織實(shí)施工作，并對(duì)省人力資源社會(huì)保障廳組織的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘津貼領(lǐng)取人員勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定提供技術(shù)支持。

第四條  因病鑒定應(yīng)當(dāng)遵循客觀公正、簡(jiǎn)捷方便、安全規(guī)范的原則，因病鑒定相關(guān)政策、工作制度和業(yè)務(wù)流程應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開。

第二章  鑒定程序

第五條  被鑒定人經(jīng)系統(tǒng)治療傷病情相對(duì)穩(wěn)定后，符合下列情形之一的，可以提出因病鑒定申請(qǐng)：

（一）企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員申請(qǐng)領(lǐng)取病殘津貼的，職工或其單位向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的待遇領(lǐng)取地或最后參保地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng);

（二）機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員申請(qǐng)因病提前退休（退職）的，職工或其單位向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)；

（三）死亡職工近親屬申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)供養(yǎng)親屬待遇的，死亡職工原單位或其近親屬向原單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)。

在省社保中心參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，可以向單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出因病鑒定申請(qǐng)。

第六條  申請(qǐng)因病鑒定應(yīng)當(dāng)填寫申請(qǐng)表，并提交下列材料：

（一）按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料；

（二）被鑒定人居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件；

（三）由其近親屬代為提出申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提供授權(quán)委托書和代為申請(qǐng)人的有效身份證明原件。

以上材料，已通過數(shù)據(jù)共享方式獲取或查驗(yàn)的，申請(qǐng)人不再提交。

第七條  設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)工作實(shí)際，可以通過集中受理、集中鑒定方式開展因病鑒定工作，原則上組織因病集中鑒定的間隔不得超過*個(gè)月。有條件的市，可以委托縣（市、區(qū)）級(jí)人力資源社會(huì)保障部門收取材料。

第八條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到因病鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行審核。申請(qǐng)材料齊全的，應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起*個(gè)工作日內(nèi)出具材料收訖告知書。

申請(qǐng)材料不完整的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起*個(gè)工作日內(nèi)出具材料補(bǔ)正告知書，一次性告知申請(qǐng)人在規(guī)定時(shí)限內(nèi)補(bǔ)正有關(guān)材料，未在規(guī)定期限內(nèi)補(bǔ)正的，視為放棄本次申請(qǐng)。

經(jīng)申請(qǐng)人同意，收訖及補(bǔ)正文書可以通過系統(tǒng)推送短信方式進(jìn)行送達(dá)。

第九條  因病鑒定申請(qǐng)有下列情形之一的，不予受理，并出具不予受理告知書：

（一）申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的；

（二）不符合申請(qǐng)時(shí)效性規(guī)定的；

（三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

第十條  申請(qǐng)人提供材料完整的，設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在材料收訖之日起**日內(nèi)，作出因病鑒定結(jié)論；傷病情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的，作出因病鑒定結(jié)論期限可以延長(zhǎng)**日。

第十一條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)從勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取*名或者*名與被鑒定人傷病情況相關(guān)專家組成專家組進(jìn)行鑒定。

第十二條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)提前通知被鑒定人進(jìn)行鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)以及應(yīng)當(dāng)攜帶的材料。被鑒定人應(yīng)當(dāng)按照通知的時(shí)間、地點(diǎn)參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定。工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)被鑒定人的身份進(jìn)行核實(shí)。

第十三條  因鑒定工作需要，專家組認(rèn)為應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)檢查和診斷的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的檢查和診斷。

被鑒定人或單位應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付相關(guān)費(fèi)用。

第十四條  被鑒定人傷病情危重，有下列情形之一的，可以提出綠色通道服務(wù)申請(qǐng)：

（一）植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)；

（二）呼吸機(jī)依賴者或極重度呼吸困難者；

（三）脊髓損傷致高位截癱的；

（四）其他傷病情危重?zé)o法參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定的情況。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行評(píng)估，符合條件的，采取上門鑒定、委托鑒定、遠(yuǎn)程視頻鑒定等方式提供便民化服務(wù)。綠色通道服務(wù)過程應(yīng)當(dāng)錄像，錄像儲(chǔ)存時(shí)間不少于*年。

第十五條  專家組根據(jù)被鑒定人申報(bào)的傷病情況，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷治療記錄，依據(jù)《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，參照《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》，提出鑒定意見，并填寫因病鑒定專家評(píng)審表。參加鑒定的專家都應(yīng)當(dāng)簽署意見并簽名。

專家意見不一致時(shí)，按照少數(shù)服從多數(shù)的原則確定專家組的鑒定意見。

被鑒定人申報(bào)中涉及因工傷或職業(yè)病所致的傷病情況，不屬于因病鑒定專家組評(píng)審范圍。

第十六條  設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出因病鑒定結(jié)論，包括：完全喪失勞動(dòng)能力、未達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力。

因病鑒定結(jié)論文書格式按照《勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十七條  被鑒定人或其單位認(rèn)為設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論存在與傷病情、鑒定標(biāo)準(zhǔn)不符的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起**日內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出因病復(fù)核鑒定申請(qǐng)。

第十八條  被鑒定人或其單位對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的因病鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起**日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)，再次鑒定結(jié)論為最終鑒定結(jié)論。

第十九條  因病鑒定結(jié)論一年內(nèi)有效。因病鑒定結(jié)論為未達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的申請(qǐng)人，認(rèn)為傷病情況發(fā)生變化的，可以自因病勞動(dòng)能力鑒定生效結(jié)論作出之日起*年后，重新向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出因病初次鑒定申請(qǐng)，并提交傷病情況變化期間系統(tǒng)治療的相關(guān)病歷資料。

因病鑒定結(jié)論為未達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的申請(qǐng)人，自因病勞動(dòng)能力鑒定生效結(jié)論作出之日起*年內(nèi)，傷病情況發(fā)生變化且符合第十四條規(guī)定情形的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)審核同意后，可以重新提出因病初次鑒定申請(qǐng)并提交相關(guān)病歷資料。

第二十條  因病鑒定相關(guān)文書的送達(dá)，可采用直接送達(dá)、郵寄送達(dá)、轉(zhuǎn)交送達(dá)、委托送達(dá)或者公告送達(dá)等方式，送達(dá)的具體程序參照民事訴訟有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，有條件的市可以探索電子送達(dá)。

通過直接送達(dá)或郵寄送達(dá)的，應(yīng)當(dāng)在因病鑒定相關(guān)文書作出之日起**日內(nèi)進(jìn)行送達(dá)；在**日內(nèi)未能完成送達(dá)的，可以在人力資源社會(huì)保障行政部門網(wǎng)站發(fā)布公告，公告期**日，期滿視為送達(dá)。公告送達(dá)記錄應(yīng)妥善保存并載入因病鑒定案卷。

第三章  工作保障

第二十一條  因病鑒定所需經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)算管理，納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，列入一般公共預(yù)算支出科目。每年由勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)年度鑒定工作計(jì)劃，編制年度預(yù)算，報(bào)經(jīng)同級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門審核批準(zhǔn)后，編入年度部門業(yè)務(wù)類項(xiàng)目預(yù)算。

第二十二條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)選擇具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為現(xiàn)場(chǎng)鑒定場(chǎng)所，并與其簽訂管理協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。

第二十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)出具與勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)的各項(xiàng)診斷證明和病歷材料。

如因被鑒定人原因?qū)е聶z查診斷結(jié)果出現(xiàn)偏差的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在出具結(jié)果時(shí)予以明確。

第二十四條  因鑒定工作需要，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,工作人員提供下列證明材料后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:

（一）調(diào)取病歷的證明；

（二）工作人員有效身份證明；

（三）工作人員有效工作證明。

第二十五條  因病鑒定應(yīng)當(dāng)全程使用山東省勞動(dòng)能力鑒定信息管理系統(tǒng)辦理，實(shí)現(xiàn)部門間的信息共享。因病鑒定結(jié)論文書已通過信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)共享的，部門間可以不再流轉(zhuǎn)紙質(zhì)文書。

各級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)部門間信息共享，逐步實(shí)現(xiàn)通過信息比對(duì)方式核驗(yàn)被鑒定人診斷證明、病歷資料等申請(qǐng)材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

第四章  監(jiān)督管理

第二十六條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)工作人員、因病鑒定專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)申請(qǐng)回避：

（一）與被鑒定人或其單位有利害關(guān)系的；

（二）被鑒定人近*年內(nèi)經(jīng)治的主管醫(yī)生；

（三）其他應(yīng)當(dāng)回避的情形。

第二十七條  因病鑒定中，有下列情形之一的，鑒定程序中止，并出具因病鑒定中止告知書:

（一）未按照規(guī)定時(shí)間地點(diǎn)參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定的；

（二）專家組認(rèn)為需要補(bǔ)充完善醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)及病歷材料或需要進(jìn)一步明確診斷的；

（三）被鑒定人經(jīng)治療傷病情尚未相對(duì)穩(wěn)定需要繼續(xù)治療或觀察的；

（四）拒不參加勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)安排的檢查和診斷的；

（五）影響專家提出鑒定意見的其他情形。

中止情形消失后，被鑒定人提出書面申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)同意，另行安排現(xiàn)場(chǎng)鑒定場(chǎng)次，重新計(jì)算因病鑒定結(jié)論作出時(shí)限。

第二十八條  因病鑒定中，有下列情形之一的，鑒定程序終止，并出具因病鑒定終止告知書：

（一）申請(qǐng)人提出撤回因病鑒定申請(qǐng)的；

（二）被鑒定人已經(jīng)不具備完成鑒定查體可能性的；

（三）被鑒定人自申請(qǐng)之日起*年內(nèi)無法配合完成鑒定的；

（四）篡改、偽造、有意隱瞞鑒定材料，不能真實(shí)反映傷病情的；

（五）嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力鑒定工作的其他情形。

第二十九條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)被鑒定人的隱私保護(hù)，涉及暴露隱私部位檢查的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的遮擋。

對(duì)因病鑒定涉及的個(gè)人隱私及鑒定查體時(shí)形成的音視頻資料應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隱私保護(hù)，不得向社會(huì)公開。

第三十條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)做好專家個(gè)人信息保護(hù)。不得向利害關(guān)系人提供專家個(gè)人信息，包括姓名、工作單位、聯(lián)系電話等個(gè)人信息。

第三十一條  勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出后，存在文字上的錯(cuò)誤或者遺漏，且不影響勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更正，并出具因病鑒定更正通知書。

更正不影響原鑒定結(jié)論的時(shí)限及相關(guān)法律效力。涉及因病鑒定結(jié)論等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的，不適用于更正。

第五章  附  則

第三十二條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)做好檔案的管理和保存工作，探索建設(shè)因病鑒定電子檔案庫，因病鑒定的檔案依法保存**年。

因病鑒定檔案材料應(yīng)當(dāng)包括下列材料：

（一）勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及送達(dá)回證；

（二）因病鑒定申請(qǐng)表；

（三）材料收訖補(bǔ)正告知書；

（四）被鑒定人的有效身份證明復(fù)印件；

（五）因病勞動(dòng)能力鑒定專家評(píng)審表；

（六）相關(guān)病歷資料；

（七）其他材料。

本條第二款第（三）項(xiàng)中規(guī)定的收訖補(bǔ)正告知書，申請(qǐng)人選擇通過短信方式接收收訖補(bǔ)正信息的，不再保存此項(xiàng)紙質(zhì)資料。

第三十三條  因病鑒定相關(guān)文書基本樣式及編號(hào)規(guī)則由省人力資源社會(huì)保障廳統(tǒng)一制定，文書內(nèi)容可根據(jù)工作需要調(diào)整。

第三十四條  本規(guī)程自    年  月  日起施行。實(shí)施后，因政策調(diào)整作出新規(guī)定的，從其規(guī)定。

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